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神经外科

发布时间:2023-05-24

英德市人民医院前身是基督教仁济医院,解放后于1949年11月接收为英德县人民政府卫生院。1956年4月改称英德县人民医院。1994年3月英德撤县设市改称英德市人民医院。

经过半个多世纪的发展,英德市人民医院神经外科经过历任神经外科医师的努力,现拥有50余名医护人员的专业团队,有主任医师2名,副主任医师3名,主治医师3名,住院医师若干名,护理人员四十余名。神经外科共设三个病区,即神经外北区、神经外科南区、神经外科重症监护病区(NICU床位8张)。神经外科编制床位数90张。

医院拥有核磁共振扫描仪、64排螺旋CT、数字减影血管造影机、神经外科手术显微镜、神经外科专用手术床及手术头架、蛇牌电钻、高压氧仓等大型设备,以及神经外科专用冷光源、蛇牌双极电凝、神经外科显微设备等。具备接诊脑、脊髓肿瘤,脑血管病,脑、脊髓损伤等神经外科疾病的能力。专科治疗方面的特点如下:

一、颅脑损伤的救治方面

颅脑损伤救治开展较早,积累了丰富的经验,重型、复杂性颅脑外伤的救治已相当规范和成熟。常规开展了各类重型颅脑损伤的手术治疗、锥颅软通道微创手术、颅骨修补术、脑积水V-P分流术、腰大池引流术等技术,技术水平达县级医院领先水平。是清远市重点专科。在清远地区首个开展有创颅内压监测技术,并获得清远市科技进步三等奖。

二、脑肿瘤方面

从九十年代开始,陆续开展了脑肿瘤手术。如各种类型脑膜瘤(凸面脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、天幕脑膜瘤等)手术,经鼻蝶垂体腺瘤切除术,颅骨肿瘤切除术,脑胶质瘤切除术,脑转移瘤切除术,小脑血管母细胞瘤切除术、以及较复杂的桥小脑角肿瘤切除术及鞍结节脑膜瘤切除术等。逐渐把各种类型脑肿瘤手术均开展起来,在粤北山区县级医院处于领先地位。

三、脑出血的治疗

脑出血是基层医院神经外科的常见疾病,入院时多数表现为急危重,抢救时往往是争分夺秒。神经外科通过不断探索脑出血的治疗方法及效果,根据患者年龄、发病时间、意识状况、病情分级、CT表现其血肿部位及血肿量、神经功能等情况,采用不同的治疗方法:

1.保守治疗。对出血量少,病人清醒,病情分级为Ⅰ级或Ⅱ级,无明显神经功能障碍的患者,多采用保守治疗,效果良好。

2. 锥颅软通道血肿引流术。对出血量小于50毫升、无脑疝、CT检查中线未见明显移位的患者,可采用锥颅软通道血肿引流术。

3、脑室外引流术。对于脑出血大部分破入侧脑室的患者,可采用脑室外引流术。

4、骨瓣开颅血肿清除术。对于出血量大,部分不深,中线移位明显,病情分级在Ⅲ级以上的患者,多采用骨瓣开颅血肿清除术或血肿清除+去骨瓣减压术等方法。

以上对于脑出血不同的治疗方法,形成了英德市人民医院神经外科对于脑出血治疗的系统性治疗。

四、神经血管治疗方面

神经外科自2009年起开展神经血管介入治疗,包括全脑血管造影术、颅内动脉瘤栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内外血管狭窄血管成形支架植入术、急性脑血栓血管内介入机械取栓术、急性脑血栓动脉溶栓术、脑动静脉畸形栓塞术、颈内动脉海绵窦瘘栓塞术。同时开展了脑动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术、烟雾病脑出血手术治疗、海绵状血管瘤切除术等脑血管病手术。

五、功能神经外科方面

开展了三叉神经痛手术治疗(微血管减压术)、面肌痉挛手术治疗等。

六、神经脊柱方面

开展各种脊柱脊髓肿瘤手术,颅颈交界区畸形矫形内固定术,脊柱退变减压内固定术,脊柱骨折脊髓损伤减压内固定术。