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“妹妹,你终于可以正眼看我啦!”——一个留守孩子的斜视手术重生记

发布时间:2025-10-15

你是否留意到,孩子看东西总是眯着眼睛?写作业时头越来越低?甚至有时候,孩子的眼睛好像“跑偏”了?

千万别以为这只是“习惯不好”,背后可能藏着一种需要及时干预的眼病——斜视。

15岁的小A,是一名留守儿童。父母常年在外打工,一直由爷爷奶奶照顾。

从6岁起,小A的双眼就开始时不时“往外飘”。同学们笑她“眼睛歪了”。她越来越不敢抬头看人,害怕同学的嘲笑,渐渐地产生了自卑心理。逐渐下降的视力,严重影响了她的日常生活和学习。了解到英德市人民医院经实施《中国基层儿童青少年全面眼健康项目》后能开展斜视矫正手术,小A家人迫不及待来到斜弱视专科寻医问诊,一进入诊室,李焕英医生一眼就注意到了她,经过详细检查,小A被确诊为交替性外斜视,伴有轻度弱视。

李医生告诉她家人:“斜视不只是外观问题,更会影响视力、立体感,影响孩子的身心健康发展。”

更加幸运的是,小A赶上了“中国基层儿童青少年全面眼健康项目”,低收入家庭可以获得项目补助,她顺利接受了微创斜视矫正手术。

手术第二天,当她睁开眼睛,家人第一句话就是:

“妹妹,你现在终于可以正眼看我啦!”

那一刻,全家人都开心地笑了。

中国基层儿童青少年全面眼健康项目自2023年11月正式启动以来,英德市人民医院作为该项目的重要实施单位之一,依托项目资源优势,全面加强眼科能力建设,推动构建英德市眼健康服务网络。2025年1月至6月,医院眼科筛查团队走进幼儿园、小学及初中,为10000余名青少年儿童完成视力筛查工作。通过系统、规范的筛查,多名视力异常儿童被及时发现并获得专业干预。

中山大学中山眼科中心作为项目发起单位,派驻陈静嫦教授到英德市人民医院开展手把手带教。截至目前,陈静嫦教授与英德市人民医院眼科李焕英医生共同完成了8例患者全麻下显微镜下Parks切口微创斜视矫正术。手术不仅外观显著改善,部分患儿还有望通过术后训练恢复立体视觉,15岁的小A便是项目的受益者之一。

据介绍,中国基层儿童青少年全面眼健康项目由中山大学中山眼科中心与国际奥比斯及上海新奥光明公益基金会合作开展,计划于粤滇两省的五县构建可持续的基层儿童眼健康服务模式,英德市人民医院是项目重要的参与单位之一,全力推动“早筛、早诊、早治”的全民眼健康目标实现,为基层儿童青少年的眼健康保驾护航。

下一步,英德市人民医院将继续深化项目合作,推动构建更完善的区域眼健康服务网络,为实现“无弱视障碍县”的国家示范目标贡献力量。

健康科普知多D!


一、什么是斜视?


斜视(Strabismus)指双眼视轴不平行,一眼注视目标时,另一眼偏向内侧、外侧、上方或下方,无法协同工作。简单理解就是眼睛的位置歪了,比如让患者盯着正前方的一个亮点,我们去观察眼睛上的映光点是否位于黑眼仁的正中间,没有的话就有可能是斜视。民间像“斜眼”、“对眼”、“斗鸡眼”就是对斜视的“土称呼”。但斜视并非简单的“斗鸡眼”,核心问题是大脑无法融合双眼传来的图像,长期可能抑制斜视眼的视觉信号,若不及时干预,可能导致弱视和双眼视功能永久损伤。


二、斜视有哪些表现?


1.外观上比较明显的发现一只眼偏斜。

2.眯眼视物。

3.歪头或斜颈,尤其在看电视时更为明显。

4.看东西模糊,有复视、重影等症状。

5.看近/看远时,易发生头疼、眼疼等情况。

6.阅读障碍,视物疲劳,容易错行,没有立体感,不能准确判断距离。


三、斜视的危害有哪些?


1.造成弱视。斜视患者眼位异常的一眼往往容易变成弱视,如果不及时治疗,过了生长发育的关键期,弱视眼的视力就较难提高了。

2.影响立体视觉的发育。立体视觉是指双眼观察物体时能分辨其远近形态、空间定位的功能,如果其不正常,就会影响职业的选择,例如军人、医生、精密仪器工人等。

3.影响骨骼生长发育。如果常采用歪头、侧脸等一些姿势来看东西,则会导致发育畸形,例如脊柱侧弯等等。

4.影响心理健康。很多孩子因为患有斜视而被取笑,造成孩子心理的自卑感,影响孩子的性格、社交以及往后的工作、生活等。


四、斜视的治疗


斜视治疗的核心是早发现、早干预。需根据患者年龄、斜视类型和严重程度,采取“非手术矫正+手术治疗”相结合的个性化方案,最终目标是恢复双眼视功能。

1.先明确:不同类型斜视,治疗逻辑不同。儿童斜视与成人斜视的治疗重点差异显著,需先区分类型再制定方案。

2.非手术治疗:基础且必要的前期干预。非手术治疗是斜视治疗的重要组成部分,尤其适用于儿童和轻度斜视患者,部分情况可避免或延迟手术。

光学矫正(最常用):通过佩戴合适的眼镜或棱镜,矫正屈光不正(近视、远视、散光),改善调节性斜视。例如:远视患儿因过度调节导致的“内斜视”,配镜后眼位可能自行恢复。

遮盖治疗:针对斜视伴随的“弱视”,遮盖视力较好的眼睛,强迫弱视眼使用,提升视力。

双眼视功能训练:通过专业训练(如融合训练、立体视训练),增强双眼协调能力,巩固治疗效果,减少复发。

3.手术治疗:眼位矫正的关键手段。当非手术治疗效果不佳、斜视度数较大或影响双眼视功能发育时,需考虑手术治疗。