“就吃了柿饼而已，
怎么疼得要开刀？”
近期，英德市人民医院普通外科一区（胃肠外科）接诊了一位吃柿饼后出现剧烈腹痛、引发急性弥漫性腹膜炎的80岁高龄患者，在急诊手术中，发现一颗鸡蛋大小的柿石完全堵塞了回肠，引起部分回肠坏死，最终不得不切除坏死肠管。所幸最后抢救成功，患者康复良好。
其实，医院每年都会接诊多例因过量食用柿子或柿饼，引发柿石性肠梗阻的老年患者。
为什么软糯香甜的柿饼、口感爽脆的脆柿，会成为堵在老人肠道里的“隐形炸弹”呢？
柿子是怎么在
肚子里变成“石头”的？
左图为AI生成，右图为柿石示意图
柿子和柿饼中含有大量的鞣（róu）酸（单宁酸）和果胶。在胃酸的作用下，鞣酸会与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白，再与果胶、食物残渣等混合，就会像滚雪球一样越积越大，形成坚硬的胃柿石或肠柿石。
对于老年人来说，
这种风险会被成倍放大
1消化功能衰退：老年人胃酸分泌减少、胃肠蠕动变慢，柿石更易在胃肠道内滞留、变大。
2咀嚼能力下降：牙齿松动或缺失导致柿子咀嚼不充分，大块果肉进入肠道后更易形成结石。
3基础病影响：糖尿病、便秘等基础疾病，或长期服用某些药物（如钙剂、铁剂），会进一步降低肠道动力，增加柿石滞留风险。
柿石堵在肠道里，
后果有多严重？
柿石在胃肠道内不会被消化，还会不断压迫、刺激黏膜，引发一系列问题：
1初期症状：上腹部隐痛、腹胀、反酸、恶心，容易被误认为“消化不良”。
2进展期：柿石堵塞肠道，引发机械性肠梗阻，表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气。
3危重风险：若柿石长期压迫肠壁，可能导致肠道缺血、坏死甚至穿孔，引发弥漫性腹膜炎，需要紧急手术切除坏死肠段，严重时可危及生命。
老年人吃柿子，
这六点一定要记牢
想要安全享受柿子的美味，关键在于“适量”和“正确食用”：
1控制总量：老年人每天食用柿子不宜过多，更要避免连续多日食用。
2不空腹吃：空腹时胃酸浓度高，更易形成柿石。建议在饭后1-2小时再吃柿子。
3选熟不选生：未成熟的柿子鞣酸含量是成熟柿子的数倍，老年人一定不能吃涩口的柿子。
4去皮食用：柿子皮中的鞣酸含量最高，吃前一定要去皮。
5避免“混搭”： 不要与高蛋白（如螃蟹、虾、鸡蛋）、高钙（如牛奶、钙片）食物同食，否则会加速柿石形成。
6特殊人群慎食：有慢性胃炎、胃溃疡、便秘或胃肠手术史的老人，最好不要吃柿子。
出现这些信号，
需立刻就医！
如果老年朋友吃柿子或柿饼后出现以下症状，不要当成“普通胃痛”自行处理，需立即到胃肠外科就诊：
1持续性腹痛、腹胀，且逐渐加重
2恶心、呕吐，呕吐物含有未消化食物
3停止排便、排气
图片为AI生成
医生温馨提醒
冬天的柿子虽甜，但对肠道脆弱的老人来说，更像“甜蜜的陷阱”。作为家人，我们既要满足老人的口腹之欲，更要关注他们的饮食安全。
记住：美味诚可贵，肠道健康价更高。
普通外科一区(胃肠外科)
英德市人民医院普通外科一区(胃肠外科)，是以腹腔镜微创技术为主、以化疗为特色的专科医疗中心。科室紧跟医学技术前沿，开展了大量的微创手术，除了腹腔镜下胃癌根治术外，还常规开展腹腔镜下肠癌根治术、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下单孔阑尾切除术、腹腔镜下全大肠切除术、腹腔热灌注化疗术等等。
随着医院的持续发展、整体医疗技术的提升，科室的微创手术品质也持续提升，着力让患者尽早恢复饮食和回归正常生活。科室医务人员始终坚持“以病人为中心”，弘扬“仁心、仁爱、仁术”精神，全心全意为患者服务，全力以赴为患者解除病痛，巩固“大病不出县”的医改成效。
门诊：综合门诊楼二楼9号诊室胃肠外科
住院部：外科大楼9楼南座普外一区(住院部电话:0763-2239691)