英德市人民医院可开展靶向病原体基因测序(tNGS)检测
发烧反复十多天、咳嗽久治不愈、肺部感染用药不见好转、术后伤口持续发炎、免疫力差频繁莫名感染……相信不少市民都遇到过这类难题。以往遇到不明原因感染,传统抽血、痰液培养、普通核酸检测往往只能排查十几种常见病菌,超过半数的疑难感染查不出根源,医生只能靠经验使用抗生素,逐一排查问题。
为补齐英德本地疑难感染诊断短板,让英德群众不用远赴清远、广州大医院做检测,英德市人民医院现已全面上线靶向病原体基因测序(tNGS)检测服务,依托院内分子诊断实验室,实现样本院内采样、院内检测、院内出报告,足不出英德就能享受省级同质化精准感染诊断服务。

FASTASeq 300 Dx高通量基因测序仪
什么是靶向基因测序?
传统感染检测属于“点对点猜测”:医生根据症状判断大概率是细菌还是病毒或者其他病原,再针对性做单项检测,一次只能查3-20种病原体,查不到就要重新抽血、重新检测,来回耗时3-5天。
而靶向基因测序是“全覆盖精准排查”:一次性可同步筛查296种临床高发致病病原体,涵盖140余种细菌、100余种病毒、50余种真菌、寄生虫等,包含结核分枝杆菌、隐球菌、呼吸道合胞病毒、布鲁氏菌等常规检测极难查出的隐匿病菌,同步检测92个耐药基因、190个毒力基因。简单来说,一次采样,基本上一网打尽临床常见90%以上的可疑感染元凶。

全自动建库仪
对比传统检测
1速度更快:
最快采样次日出结果
告别漫长等待
以往疑难感染样本需要送往广州第三方实验室,往返转运加上检测最少3天,重症患者极易延误抢救。我院采用测序方案,普通呼吸道不明感染,血流、颅内、术后复杂感染均在采样次日出结果,满足快速抢救需求。
2准确率更高:
检出率提升3倍
杜绝漏诊误诊
痰液、血液中很多病菌无法在人工培养基中存活,传统培养法检出率不足20%,极易出现“明明有感染,检测结果阴性”的情况。采用高通量基因测序技术,搭配AI抗干扰算法,能突破痰液、脓液、脑脊液等浑浊样本干扰,检测准确度超99%,哪怕样本中病菌数量极少,也能精准识别,完美解决隐匿性感染漏诊问题。
3用药更省心:
精准避开滥用抗生素
靶向测序报告标注病菌耐药性,医生可以直接根据报告选用针对性药物,缩短病程、减少住院天数,降低后续医疗开销。

生物安全柜内样本前处理
哪些人群建议做这项检测?
1反复呼吸道感染人群:
咳嗽、咳痰、胸闷超过2周,CT提示肺部炎症,常规消炎、止咳用药7天以上毫无效果;儿童反复支气管炎、支原体反复阳性,无法区分混合感染类型。
2不明原因发热人群:
持续低烧、高烧超过5天,抽血、胸片、尿常规全部正常,找不到发烧根源。
3重症、术后感染人群:
重症肺炎、败血症、颅内感染患者;骨科、普外科术后伤口流脓、反复发热,怀疑院内隐匿病菌感染。
4免疫力低下人群:
糖尿病、长期服用激素、肿瘤术后、老年人,频繁出现口腔、肺部、泌尿系统不明感染。
5特殊感染排查:
疑似结核、隐球菌、弓形虫等少见病菌感染,常规检测无法确诊

核酸提取
对于市民的一些高频疑问解答
Q检测采样痛苦吗?需要抽很多血吗?
完全无需过度担心。根据感染部位差异化采样:呼吸道感染仅需咽拭子采样(和新冠核酸采样一致,10秒完成,轻微异物感);肺部感染可取痰液;全身感染仅需抽取3-5ml静脉血,和普通抽血量一致,老少均可耐受,婴幼儿也可安全采样。
Q检测结果会不会不准?需要重复检测吗?
分子诊断实验室全部操作人员经过PCR培训持证上岗,实行双人复核报告制度,搭配设备数据分析校验,单次检测准确率满足临床诊疗需求,绝大多数情况无需重复检测。

检验人员无菌操作